一、胃肠减压的护理
（一）评估和观察要点。
1.评估患者的病情，意识状态及合作程度。
2.评估口腔黏膜、鼻腔及插管周围皮肤情况;了解有无食道。
3.评估胃管的位置、固定情况及负压吸引装置工作情况。
4.观察引流液的颜色、性质和量。
5.评估腹部体征及胃肠功能恢复情况。
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六、胸腔闭式引流的护理
（一）评估和观察要点。
1.评估患者生命体征及病情变化。
2.观察引流液颜色、性质、量。
3.观察长管内水柱波动，正常为4～6cm，咳嗽时有无气泡溢出。
4.观察伤口敷料有无渗出液、有无皮下气肿。
（二）操作要点。
1.连接引流装置，使用前检查引流装置的密闭性能，保持连接处紧密，防止滑脱。
2.引流瓶低于胸壁引流口平面60～100cm，水封瓶长管没入无菌生理盐水中3～4cm，并保持直立。
七、心包、纵隔引流的护理
（一）评估和观察要点。
1.评估患者意识状态、生命体征及病情变化。
2.观察引流液的颜色、性质、量。
3.观察长玻璃管内水柱波动，正常为4～6cm。
（二）操作要点。
1.连接吸引装置，使用前检查吸引装置的密闭性能，保持连接处紧密，防止滑脱。
2.保持引流管通畅，防止堵管，避免受压、扭曲或打折。
3.引流瓶低于胸壁引流口平面60～100cm，水封瓶长玻璃管没入水中3～4cm。
4.保持管道密闭无菌，防止逆行。
5.患者清醒后可抬高床头15°,循环稳定后取半卧位。
6.记录单位时间内引流量及24h累积引流量。
7.引流装置定时更换，保持胸壁引流口处的敷料清洁干燥，有外渗及时通知医生更换。
8.床旁备血管钳。
导尿管
是以天然橡胶、硅橡胶或聚（PVC）制成的管路，可以经由插入膀胱以便引流尿液出来，导尿管插入膀胱后，靠近导尿管头端有一个气囊固定导尿管留在膀胱内，而不易脱出，且引流管连接尿袋收集尿液。导尿管型号，按照外径的周长分6F~30F共13个规格型号，常用的成人导管管有12F、14F、16F、18F四种型号，F数就是外周长的毫米数·是法制单位。F就是French.换算公式是F=2πr粗略换算就是F（毫米）=3倍的外直径（毫米）。6右手持吸痰管与左手持吸引管连接，并用左手拇指控制吸引阀门，用消毒生理盐水浸湿吸痰管试吸。
以上信息由专业从事一次性使用导尿管的亚新医疗于2024/5/30 7:00:36发布
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